vendredi 30 janvier 2015

Mutuelle d'entreprise : quelles sont les obligations de l'employeur?



Ce qu'il faut savoir

À partir du 1er janvier 2016, une couverture complémentaire santé collective (mutuelle d’entreprise) doit être proposée par l’employeur à tous les salariés, n’en disposant pas déjà, en complément des garanties de base d’assurance maladie de la Sécurité sociale.

La loi du 14 juin 2013 prévoit en effet la généralisation de la couverture santé à l’ensemble des salariés du secteur privé et instaure un délai de négociation.

À défaut d’accord entre les partenaires sociaux dans les branches professionnelles, l’employeur doit négocier avec les représentants du personnel de l’entreprise. Si ces négociations n’ont pas abouti, l’employeur doit mettre en place par décision unilatérale une couverture santé collective obligatoire avant le 1er janvier 2016.

D’ici le 1er janvier 2016, l’employeur doit souscrire un contrat auprès d’un organisme assureur de son choix, après mise en concurrence, et en assurer le suivi.

Le contrat doit remplir les conditions suivantes :
  • la participation financière de l’employeur doit être au moins égale à 50 % de la cotisation (le salarié en payant le reste),
  • le contrat doit respecter un socle de garanties minimales (panier de soins minimum),
  • la couverture est prévue pour l’ensemble des salariés et leurs ayants droit, ou pour une ou plusieurs catégories d’entre eux (définies à partir de critères objectifs, généraux et impersonnels),
  • le contrat est obligatoire pour les salariés, sauf dans certains cas.

Le panier de soins minimal concerne les garanties suivantes :
  • intégralité du ticket modérateur sur les consultations, actes et prestations remboursables par l’assurance maladie sous réserve de certaines exceptions,
  • totalité du forfait journalier hospitalier en cas d’hospitalisation,
  • frais dentaires (prothèses et orthodontie) à hauteur de 125 % du tarif conventionnel,
  • frais d’optique forfaitaire par période de 2 ans (annuellement pour les enfants ou en cas d’évolution de la vue) avec un minimum de prise en charge fixé à 100 € pour une correction simple.

Si le contrat souscrit par l’entreprise est dit responsable, il ouvre droit à une exonération de charges sociales à condition de respecter certaines règles sur les garanties offertes.


Le Cabinet Benoît VETTES est compétent en droit du travail et en droit social. Depuis plus de 25 ans, il accompagne à la fois les entreprises et les salariés, d'où une grande expérience.

Vous rencontrez un problème en droit du travail ou en droit social : licenciement, accident du travail,...?
Contactez-nous au 02.35.77.37.17

Connaissez-vous notre nouveau service Juris-abonnement : votre service juridique sur mesure en droit du travail et en droit social?

Juris-abonnement : l'assistance juridique dispensée par des Avocats expérimentés.

Juris-abonnement : la solution d'abonnement de consultations en droit du travail et en droit social pour les PME, les services de ressources humaines, les comités d'entreprises, etc....

2 commentaires:

  1. Many of the casino’s visitors rave about the on line casino advanced as a business and leisure vacation spot. 빅카지노 Koreans may be be} seen as conservatives by most Westerners, particularly in terms of|in relation to} gambling. Korea considered one of the|is amongst the|is likely considered one of the} Asian nations where gambling is frowned upon and regarded illegal. Still, the government understands that gambling is a lucrative business entity that they will earn from.

    RépondreSupprimer
  2. HLH have been providing on-line 3D printing solutions for over 10 years. Rapid prototyping by way of SLA and SLS paired with our in depth expertise enable us to deliver excessive precision, high-quality parts each time. Our industrial 3D printers and professional operators will produce your prototypes and end-use parts with the very best quality. Powder bed fusion Kangol Hats for Men is an additive manufacturing, or 3d printing, expertise that uses a heat source—typically a laser—to sinter or fuse atomized powder particles collectively. One of the largest advantages of 3D printing is speed, or time to half in hand. Additional advantages embrace flexible design, value savings, and manufacturing quality parts with out tooling investment.

    RépondreSupprimer